学术交流

从客体关系理论理解精神分裂症患者被迫害妄想

  • 苏映 ,
  • 吴娜 ,
  • 王兰兰 ,
  • 王丽华
展开
  • 1上海交通大学医学院附属精神卫生中心,上海 201108;
    2湖北师范大学教育科学学院,黄石 435000;
    3上海交通大学医学院附属第一人民医院,上海 200080
苏映,上海市精神卫生中心助理研究员,中级心理治疗师。英国爱丁堡大学心理学硕士,德国萨尔大学心理学博士,曾任新加坡南洋理工大学国立教育学院与土木工程学院博士后研究员,现就职于上海市精神卫生中心危机干预研究室,从事心理治疗、危机干预、精神障碍诊断及相关心理学研究工作。
*苏映,yingsu.ms@hotmail.com;王丽华,ashleyzhima@163.com

网络出版日期: 2024-06-06

基金资助

上海市精神卫生中心院级课题(2020-TX-013); 上海市精神卫生中心院级课题(2020-QH-06)

Understanding Persecutory Delusions of Patients with Schizophrenia From the Object-Relation Theory

  • SU Ying ,
  • WU Na ,
  • WANG Lanlan ,
  • WANG Lihua
Expand
  • 1Mental Health Center, Shanghai Jiao Tong University School of Medicine, Shanghai 201108, China;
    2College of Education Science, Hubei Normal University, Huangshi 435000, China;
    3Shanghai General Hospital, Shanghai Jiao Tong University School of Medicine, Shanghai 200080, China
*SU Ying, yingsu.ms@hotmail.com; WANG Lihua, ashleyzhima@163.com

Online published: 2024-06-06

摘要

在精神科临床治疗中,部分精神分裂症患者药物治疗效果不佳,饱受精神病性症状,尤其是与被迫害妄想有关的症状困扰。临床工作人员如何与之互动交流,理解他们的症状,并辅助心理治疗是一个有待探索的领域。客体关系学派是以克莱因、比昂等人为代表的,以早期母婴关系为核心的精神分析学派。客体关系学派呈现的婴儿早期可能存在的内心经验,与精神科临床观察到的患者饱含原始焦虑的妄想类似。理解分裂、偏执-分裂心位与抑郁心位等概念可以让临床工作人员更深刻地体会患者经历的这部分精神病性症状的可能的内部体验,从而更好地提供帮助。

本文引用格式

苏映 , 吴娜 , 王兰兰 , 王丽华 . 从客体关系理论理解精神分裂症患者被迫害妄想[J]. 心理学通讯, 2023 , 6(3) : 176 -181 . DOI: 10.12100/j.issn.2096-5494.223027

Abstract

In psychiatric clinical work, some patients with schizophrenia exhibit poor responsiveness to pharmacological interventions, experiencing significant psychiatric symptoms, particularly those associated with persecutory delusions. In clinical practice, how professionals interact with them, understand their symptoms, and assist in psychotherapy treatment is an area to be explored. The object-relation theory is represented by Klein, Bion, and so forth. They regard the early mother-infant relationship as the core of the psychoanalysis. The object-relation theory presents the possibility of early infant inner experiences, which are similar to the primitive anxieties observed in patients by psychiatric clinicians. Understanding the concepts of splitting, paranoia-schizoid position, and depressive position can help clinical professionals to deeply understand the possible inner experience of psychotic symptoms of patients and provide better help.

参考文献

[1] 艾琳·R·萨克斯. (2013). 我穿越疯狂的旅程 (李慧君, 王建平译). 北京: 中国轻工业出版社.
[2] 鲍勃·欣谢尔伍德. (2017). 临床克莱因: 克莱因学派精神分析的历史、临床理论与经典案例 (杨方峰译). 北京: 中国轻工业出版社.
[3] 丁飞. (2016). 整合与发展:关系精神分析学研究(博士学位论文). 南京师范大学.
[4] 梅兰妮·克莱因. (2020). 嫉羡与感恩. 北京理工大学出版社.
[5] 梅兰妮·克莱因. (2021). 爱、罪疚与修复. 北京理工大学出版社.
[6] 南希·麦克威廉斯. (2019). 精神分析诊断:理解人格结构. 北京: 中国轻工业出版社.
[7] 司天梅, 于欣. (2018). 难治性精神分裂症的研究进展.中华精神科杂志,51(3), 157-162. doi: 10.3760/cma.j.issn.1006-7884. 2018.03.001
[8] 孙占娟. (2018). 精神分裂症患者的认知康复治疗进展. 医学信息,31(13), 52-55. doi: 10.3969/j.issn.1006-1959.2018.13. 015.
[9] 王国芳. (2004). 简析克莱因对儿童精神分析学的贡献. 天津市教科院学报, (5), 52-55.
[10] 王礼军. (2017). 精神分析客体关系革命的中间路线(博士学位论文). 南京师范大学. doi: 10.27245/d.cnki.gnjsu.2017. 000258
[11] 王礼军, 郭本禹. (2019). 精神分析客体关系革命的折衷进路: 英国独立学派评述. 心理学探新, 39(3), 206-214.
[12] 袁小燕, 王礼军. (2020). 一种发展障碍的病理模型: 英国独立学派的精神病理学思想窥探. 南京晓庄学院学报, 36(1), 82-87,124. doi:10.3969/j.issn.1009-7902.2020.01.013
[13] 约瑟夫·桑德勒,埃塞尔·S·珀森,彼得·冯纳吉. (2018). 论自恋: 一篇导论 (黄小燕译). 北京: 化学工业出版社.
[14] 张燕琴, 伍亮钊, 何婉仪. (2019). 认知行为治疗技术在康复期精神分裂症患者心理护理中的应用效果. 中国当代医药, 26(29), 235-237.
[15] 钟国坚, 杨润莲, 容兆珍, 李玉梅, 刘维燕, 刘付海针. (2018). 认知行为治疗技术在康复期精神分裂症患者心理护理中的应用. 中国医学创新, 15(16), 90-95. doi:10.3969/j.issn.1674-4985.2018.16.027
[16] Bion W. R. (1962) The psycho-analytic study of thinking.Int J Psychoanal, 43, 306-310.
[17] Fenton, W. S. (2000). Evolving perspectives on individual psychotherapy for schizophrenia.Schizophr Bull, 26(1), 47-72. doi:10.1093/oxfordjournals.schbul.a033445
[18] Freud, S. (1953). The interpretation of dreams. In J. Strachey (Ed.), The standard edition of the complete psychological works of Sigmund Freud. London, England: Hogarth Press.
[19] Karlsson, R. (2016). Introduction to neo-kleinian psychotherapy with psychotic individuals. In R. Valle (Ed.), The changing faces of therapy: Evolving perspectives in clinical practice and assessment(pp. 155-180). Raleigh, NC: Lulu press.
[20] Mueser K. T., Penn D. L., Addington J., Brunette M. F., Gingerich S., Glynn S. M., ... Kane J. M. (2015). The NAVIGATE program for first-episode psychosis: Rationale, overview, and description of psychosocial components.Psychiatr Serv, 66(7), 680-690. doi:10.1176/appi.ps.201400413
[21] Roth, M. (2017). Projective identification and relatedness: A kleinian perspective.Psychoanal Perspect, 14, 350-355. doi:10.1080/1551806X.2017.1342416
[22] Segal, H. (1981). Notes on symbol formation. Int J Psycho-A-nal, 38:391-397. Retrieved June 3, 2023, from https://dravni.co.il/wp-content/uploads/2019/07/Segal-H.-1957.-Notes-on-Symbol-Formation.pdf
[23] Steiner, J., & Jackson, M. (2001). Henri Rey (1912-2000). Int J Psycho-Anal, 82(2), 397-399. Retrieved June 3, 2023, from https://pep-web.org/browse/IJP/volumes/82?preview=IJP.082.0397A
[24] van Os, J., & Kapur, S. (2009). Schizophrenia.Lancet, 374(9690), 635-645. doi:10.1016/s0140-6736(09)60995-8
文章导航

/

〈 〉